Chondromyxoidfibrom

BAKGRUND

Definition

Benign tumör bestående av omogen myxoid mesenkymal vävnad med tidig primitiv broskdifferentiering.

Epidemiologi

• Mycket ovanlig tumör.¹
• Uppträder hos barn eller unga vuxna.¹ Ses mellan 20-30 års ålder.²
• Tillståndet är vanligast hos pojkar/män.²

Patoanatomi

• Uppträder vanligast i tibiadiafysen.¹
• Vanliga lokalisationer är fot, bäcken och knä.² 

KLINISKA MANIFESTATIONER

Symtom

Dessa lesioner expanderar och blir symptomatiska. Smärtan är varierande med det är ovanligt med patologisk fraktur.²

Tecken

Inspektion: Ibland ses lokaliserad svullnad.²
Palpation: Tumören kan ibland palperas.²

UTREDNING OCH DIAGNOS

Slätröntgen

Fynd: Väldefinierad radiolucent lesion som sitter excentriskt i metafysen. Övergångszonen är smal med varierande tjocklek.²

Datortomografi (DT)

Fynd: Påvisar lobuler och brist på matrixmineralisering.²

Magnetresonanstomografi (MRT)

Fynd: 

• T1-viktat sekvens: Låg signal.²
• T2-viktat sekvens: Hög signal.²

HANDLÄGGNING

Behandlingsöversikt

Behandlas med urskrapning.²

Operativ Behandling

Urskrapning (curettage) och grafting samt eventuellt intern fixation: 

• Indikation: Föredragen behandling.² 

En bloc-excision:

• Indikation: Multipla recidiv.²

PROGNOS

Prognos

Recidiv ses hos ungefär 25 % av patienterna efter enbart urskrapning.²