Fri Kropp, Armbåge

BAKGRUND

Definition

Fria kroppar i armbågsleden.

Epidemiologi

Det är vanligt med fri kroppar i armbågsleden.¹

Etiologi

• Vanligen är de orsakade av fraktur eller uppkommer som en del av artrossjukdom när brosket fragmenteras.¹
• De kan uppkomma vid sjukdomar som osteochondritis dissecans eller Panner-sjukdom.¹ Mb Panner ger broskdefekt på capitellum humeri hos barn även utan trauma.¹

KLINISKA MANIFESTATIONER

Symtom

Patienten upplever upphakningar, armbågslåsningar, intermittent eller kvarstående rörlighetsinskränkning, smärta och/eller svullnad i leden.¹

Tecken

Inspektion: Svullnad kan föreligga.¹ 
Rörelse: Smärta vid rörelseuttag samt intermittent eller kvarstående rörlighetsinskränkning, särskilt extensionsdefekt.¹

UTREDNING OCH DIAGNOS

Slätröntgen

Fynd: Röntgen ger oftast diagnos men kan missa kroppar av enbart brosk och MRT kan behövas. Fria kroppar i fossa olecrani eller fossa coronoidea kan vara svåra att visualisera med röntgen. Det är då ofta nödvändigt med DT eller MRT för att fastställa diagnos.¹

Datortomografi (DT)

Fynd: Kan påvisa fria kroppar i fossa olecrani eller fossa coronoidea.¹ 

Magnetresonanstomografi (MRT)

Fynd: Kan påvisa fria kroppar i fossa olecrani eller fossa coronoidea samt fria kroppar av brosk.¹ 

HANDLÄGGNING

Behandlingsöversikt

Behandlingen beror på patientens symtom.¹

Icke-operativ Behandling

Indikation: Icke-symtomgivande fria kroppar.¹
Metod: Dessa lämnas utan åtgärd.¹

Operativ Behandling

Indikation: Återkommande besvär med låsningar och smärta.¹
Metod: Avlägsnande av fria kroppar via artroskopi.¹

PROGNOS

Prognos

• Patienten blir i regel helt återställd när de fria kropparna har avlägsnats .¹
• Långtidsprognosen beror på underliggande tillstånd.¹