Lazarević-tecken

Författare
, specialistläkare
Granskare
, specialistläkare
Uppdaterad
2020-01-13
Publicerad
2018-01-22
Avsnitt
Status och Manövrar
ICD-10
-
Synonymer
Nervtensionstest. Kallas felaktigt för Lasègue-test
Andra stavningar
Lazarevic-tecken, Lazarevics tecken
Latin/Grekiska
-
Engelska
Straight leg raise (SLR), Lazarević sign

BAKGRUND

Fakta

Lasègues elev J. J. Forst beskrev Lasègue-test 1881. Den serbiska neurologen Laza K. Lazarević (1851-1891) publicerade en beskrivning av dagens SLR först 1880 oberoende av Forst. Lazarević beskrev sedan testet fullständigt och korrekt 1884.

Indikation

Indicerat vid lumbago med ischias vid misstanke om diskbråck.

Utförande

  • Patienten ligger på ligger på rygg och benet som ska undersökas lyfts rakt upp. Passiv dorsalflexion av foten när smärtan uppträder kan förstärka smärteffekten (ökad smärta i benet).
  • Korsad Lazarević-test utförs genom vanligt Lazarević-test av det oengagerade benet. Vid ett positivt test uppstår smärta i det engagerade benet. Detta kan indikera ett sekvestrerat diskbråck.

Bedömning

Testet är positivt vid smärta eller ökad smärta som strålar distalt om knät innan benet är eleverat över 60° (30-70°). Smärta i benet vid flexion > 60° bedöms inte som signifikant nervpåverkan.

Evidens

För Lazarević-test:
  • Sensitivitet: 91 %.
  • Specificitet: 26 %.
För korsad Lazarević-test:
  • Sensitivitet: 29 %.
  • Specificitet: 88 %.

Innehållsförteckning

1. Laza K. Lazarević. Ischias postica Cotunnii: a contribution to the differential diagnosis.
Srpski arhiv za celokupno lekarstvo [Serbian Archives of Medicine], Beograd, 1880, 7: 23-35.
2. Laza K. Lazarević. Ischias postica Cotunnii. Ein Beitrag zu deren Differential-Diagnose.
Allgemeine Wiener medizinische Zeitung, 1884, 29: 425-426 et seq. 
3. J. J. Forst. Contribution à l’ètude clinique de la sciatique. Paris. Thèse No. 33, 1881.
4. Devillé WL, van der Windt DA, Dzaferagić A, Bezemer PD, Bouter LM (2000). “The test of Lasègue: systematic review of the accuracy in diagnosing herniated discs”. Spine 25 (9): 1140–7.
5. Vucetic & Svensson. Physical signs in lumbar disc hernia. Clin Orthop Relat Res 1996; Dec(333),192-2019.