Osteomyelit, Kronisk recidiverande multifokal (Barn)

BAKGRUND

Definition

Inflammatorisk bensjukdom som kännetecknas av multipla lesioner.¹ 

Epidemiologi

Ovanligt tillstånd som förekommer framför allt hos barn och tonåringar.¹

Etiologi

Tillståndet har oklar etiologi, men troligen inte bakteriell.¹

Patoanatomi

Multipla benlesioner, som oftast sätter sig i clavikeln, kotpelaren och nedre extremitetens långa rörben. Kan dock uppstå var som helst i skelettet.¹

KLINISKA MANIFESTATIONER

Symtom

Patienten har smärta och ömhet över benlesionen.¹ 

Tecken

• Ibland noteras subfebrilitet.¹
• Palpationsömhet över benlesionen.¹

UTREDNING OCH DIAGNOS

Laboratorieprover

• De flesta blodprover är ofta normala. SR kan dock vara lätt förhöjt.¹
• Odlingar är negativa.¹

Slätröntgen

Röntgenförändringarna liknar de som ses vid en bakteriell osteomyelit.¹

Scintigrafi

Kan påvisa “tysta” lesioner.¹ 

HANDLÄGGNING

Behandlingsöversikt

Tillståndet är självläkande. NSAID kan minska på symtomen.¹

PROGNOS

Prognos

Tillståndet är självläkande och brukar läka ut inom 4-5 år. Förloppet är cykliskt med perioder av förbättring och försämring.¹