Popliteuscysta (Barn)

Synonymer
Bakercysta, knäveckscysta, semimebranosuscysta, semimembranosus bursa, gastrocnemius/semimembranosus bursa, popliteal cysta
Andra stavningar
Bakers cysta
Latin/Grekiska
Bursitis poplitea, cysta synovialis spatii poplitealis, cysta Bakeri
Engelska
Popliteal synovial cysts, Baker cyst

BAKGRUND

Definition

En ledvätskecysta i fossa poplitea.

Epidemiologi

Tillståndet är dubbelt så vanligt hos pojkar som hos flickor, speciellt i åldern 4-8 år.1

Patoanatomi

Cystan kommunicerar hos barn sällan med knäleden, till skillnad från popliteuscysta hos vuxna.1

KLINISKA MANIFESTATIONER

Symtom

Patienten är oftast besvärsfri men kan ha spänningskänsla och värk i knäveck eller ner mot vaden.1

Tecken

Inspektion: Knuta i höjd med knävecket som sträcker sig distalt/medialt mellan m. gastrocnemius och m. semimembranosus.1

UTREDNING OCH DIAGNOS

Slätröntgen

Röntgen behöver inte utföras vid typisk klinisk bild.1

HANDLÄGGNING

Behandlingsöversikt

Tillståndet behandlas vanligen inte på något speciellt sätt.

Icke-operativ Behandling

Indikation: De flesta fall.1
Metod: Expektans. Om patienten är besvärsfri lämnas tillståndet utan åtgärd. Aspiration är meningslöst då cystan fylls igen.1

Operativ Behandling

Indikation: Operation är endast indicerat när cystan är så stor att den ger lokala besvär.1
Metod: Exstirpation av cystan.
Utfall: Stor risk för recidiv föreligger efter operation.1

PROGNOS

Prognos

Prognos är god, där 70 % av cystorna försvinner spontant inom 1-2 år. Efter operation föreligger dock stor risk för recidiv.1

Innehållsförteckning

1. Roos, H., Karlsson, M., Karlsson, J. and Roos, H. (2018). Ortopedi. 1a upplagan